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Autores:
Categoría:
Generalidades - ciencias básicas
Introduccion:
La especialidad de cirugía ortopédica y traumatología (COT) es una de las especialidades con mayor frecuencia de reclamaciones; probablemente debido al gran volumen de actos quirúrgicos que se realizan y a la complejidad de los mismos. El conocimiento de las reclamaciones permite orientar las mejoras en seguridad del paciente y prevenir las mismas.
Objetivos:
Conocer el volumen de reclamaciones en COT, su tendencia y características.
Material y metodología:
Se analizaron todas las reclamaciones existentes en el registro de reclamaciones del Servei de Responsabilidad del Consell de Collegis Médics de Catalunya en el periodo 1986-2017, analizando la tipología y características del período 2000-2017.
Resultados:
De 1986 a 2017 se notificaron 9.402 reclamaciones; 1.593 (16,9 %) correspondieron a COT (mínimo y máximo anual: 7,8 % - 24,4 %). La tendencia global de reclamaciones fue estadísticamente significativa (R2 = 0,25; p = 0,03), con una tendencia al incremento superior en COT(R2 = 0,38; p > 0,0005). Entre 2000 y 2017 el 31% fueron procedimientos civiles, 26,6 % penales y 42,3 % procedimientos extrajudiciales, con tendencia al aumento del ámbito civil (R2 = 0,328; p = 0,03) y extrajudicial (R2 = 0,852; p > 0,0005) y a la disminución en el penal (R2 = 0,532; p = 0,001). Un 70 % fueron actos quirúrgicos. Los principales motivos de reclamación fueron el defecto quirúrgico (37,7 %), secuelas (31 %) y error diagnóstico (18,2 %). Hubo responsabilidad profesional en el 20,5 % de las reclamaciones (32,8 % civiles, 23,1 % extrajudiciales y 6,0 % penales). El promedio indemnizatorio fue de 72.087,10 € (DE 113.392,94 €).
Conclusiones:
las reclamaciones en COT siguen una tendencia al alza superior que el resto de reclamaciones, con una tendencia a la disminución de la vía penal. Aunque la mayoría se interponen por actos quirúrgicos, los actos no quirúrgicos suponen un tercio de las reclamaciones. La responsabilidad en ámbito penal es mucho más baja que en resto de los ámbitos.