Autores:

Categoría:

Tumores (cualquier zona)

Introduccion:

Los sarcomas musculoesqueléticos suponen una patología de baja incidencia que precisa un abordaje multidisciplinar.

Objetivos:

Establecer si presentan mejores resultados los pacientes tratados desde el diagnóstico inicial en centros con equipos multidisciplinares respecto aquellos intervenidos con anterioridad sin criterios oncológicos en otros centros

Material y metodología:

Realizamos un estudio retrospectivo de los pacientes mayores de 16 años intervenidos por nuestra Unidad de Tumores con diagnóstico anatomopatológico susceptible de recidiva local o capacidad metastatizante entre 2014 y 2016, creando dos grupos en función de si habían sido tratados o no previamente sin criterios oncológicos. Hemos revisado parámetros epidemiológicos básicos, así como los resultados quirúrgicos, determinado las recidivas locales y sistémicas con un seguimiento de entre 1 y 3 años.

Resultados:

Se intervinieron 159 pacientes, siendo 30 (18.86%) los que habían sido intervenidos previamente sin criterios oncológicos en otros centros. En 26 (86.66%) de estos pacientes el sarcoma estaba localizado en partes blandas, mientras que en 4 (13.3%) su localización era ósea. En los pacientes tratados desde el inicio en nuestra unidad las recaídas fueron de un 17% (23/129) mientras que en el grupo tratado previamente sin criterios oncológicos recayeron un 40%(12/30), con una diferencia estadísticamente significativa (p=0.008). En cuanto a las recaídas de los pacientes tratados desde el inicio en nuestro centro, el 47% (11/23) fueron locales y el 53% (12/23) sistémicas. En el grupo de pacientes tratados previamente sin criterios oncológicos el 66%(8/12)de sus recaídas fueron locales y el 33%(4/12) sistémicas. A pesar de no ser estadísticamente significativo (p=0.28) se produjo un mayor porcentaje de recaídas locales en el grupo de pacientes tratados previamente sin criterios oncológicos en otros centros

Conclusiones:

Los sarcomas musculoesqueléticos tratados desde el inicio en centros de referencia presentan menos recidivas que aquellos intervenidos previamente sin criterios oncológicos, por lo que estos pacientes deberían ser derivados desde la sospecha diagnóstica inicial.